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A través de la plataforma electrónica se realizó una votación previa por método Delphi para observar el nivel de acuerdo previo de las oraciones y se realizaron comentarios sobre referencias específicas o modificaciones sugeridas para los enunciados. Los enunciados fueron finalmente votados y se realizaron las modificaciones finales en la junta de consenso presencial. La evaluación de la evidencia se realizó con la clasificación de Quality.
Se ha documentado la eficacia de esta maniobra en dos estudios controlados con placebo vs esteroides convencionales en pacientes ambulatorios con CUCI activa que dieron un número necesario a tratar (NNT) de two (IC95%: one.
ماراثون إشبيلية ... عداء يجري عكس مسار السباق ويخلق "فوضى" بين المتسابقين
Por otro lado, un tema de controversia es acerca del uso a largo plazo o indefinido de los medicamentos biológicos en el paciente con CUCI. La mayoría reportan su eficacia hasta por un año, sin que exista una opinión o consenso al respecto, por lo que el grupo de consenso mexicano sugiere que en el contexto del paciente personal se mantengan de manera indefinida hasta que el medicamento pierda su efecto.
El objetivo del tratamiento médico es mantener libre al paciente de corticoides y remisión de la enfermad en la mucosa. Los medicamentos 5-asa, son considerados de primera línea para el tratamiento de pacientes con CUCI leve a moderada.
Para la vigilancia de displasia o cáncer colorrectal en pacientes con CUCI se deberá realizar colonoscopia a partir de los 8 años del inicio de síntomas en caso de pancolitis; a partir de los twelve años en colitis izquierda, y anual a partir del diagnóstico de colangitis esclerosante primaria.Porcentaje de acuerdo: ninety three%. NE: Va. Grado de recomendación: D.
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Actualmente no existe un tratamiento que treatment de forma definitiva esta enfermedad, aunque si disponemos de medicamentos que la controlan. Dentro de los tratamientos que podemos usar para controlar la inflamación encontramos:
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Lo ideal es utilizarlos a la menor dosis posible por el menor tiempo posible; sin embargo, algunos pacientes los necesitan en dosis altas durante las crisis graves y otros a dosis bajas de forma crónica para poderse mantener con baja actividad inflamatoria.
Aunque los estudios realizados han sido controversiales y la evidencia ha sido conflictiva, la mayoría de los estudios han demostrado incremento leve en la tasa de recaídas de la CUCI en usuarios de AINE, y de hasta two veces de incremento en el riesgo23.